医保基金考试100题及答案详解
在当前全民医保政策的推动下，医疗保险的知识已经成为每个医疗从业人员必备的素质之一。为了考取国家二级医保基金专业技术资格证书，许多医疗从业人员都会参加相应的考试。今天，我们就来了解一下有关医保基金考试100题及答案详解。
一、目录
一、医保基金考试100题及答案详解
二、医保基金证书考试报名流程
三、参考书目
二、医保基金证书考试报名流程
在开始介绍医保基金考试的题目及答案之前，让我们先来了解一下医保基金证书考试的报名流程。
首先，考生需要到当地医保中心或人社局领取《国家二级医保基金专业技术资格证书》报考审批表。根据报考审批表的要求，考生需提交身份证及其他相关证书复印件，经审核通过后，在规定时间内完成在线网上报名。
考试时间由当地医保中心或人社局统一安排，一般在每年的5月至6月期间进行。考试形式为笔试，共有100道选择题，考试时间为2个小时。
三、医保基金考试100题及答案详解
以下是医保基金考试100题及答案详解，供考生复习使用。
1: 国家医疗保险制度实行的目的是什么？
答案：D。保障参保人的基本医疗需求。
2: 我国目前的医疗保险制度包括哪些？
答案：A。城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和全民医疗保障计划。
3: 参保职工享受医疗保险待遇的有效期是多久？
答案：C。一年。
4: 城镇职工医疗保险的基本制度是什么？
答案：D。社会统一筹资，个人缴费，政府补贴；社保基金由社保基金委员会管理。
5: 城镇居民医疗保险的费用由谁来承担？
答案：B。国家、城市和农村居民每人每年按规定的标准分别负担。
6: 新型农村合作医疗的基本制度是什么？
答案：B。农民个人和救助资金共同筹资，政府进行适当补贴；合作医疗基金由村委会和合作医疗委员会管理。
7: 全民医疗保障计划是在哪一年开始实行的？
答案：A。2009年。
8: 我国的医保基金主要由哪些部分组成？
答案：D。基本医保基金、补充医保基金和医疗救助基金。
9: 目前由国家统一收纳的医疗保险基金主要有哪些？
答案：C。城镇居民医保基金、城镇职工医保基金、大病互助金、城乡合一医保基金。
10: 参保人可以在哪些场合免费看病？
答案：B。定点医疗机构和公立医院门急诊。
11: 我国医保制度最初实行的是哪个方案？
答案：B。自负医疗费用。
12: 农村居民可以通过哪种方式参加城镇居民医保？
答案：C。通过政府购买。
13: 城镇居民医保的缴费方式是什么？
答案：D。按照人头缴费。
14: 以下哪种医保基金管理方式是错误的？
答案：A。由社保机构自主管理。
15: 城镇职工医保报销范围中，最高限额是多少？
答案：B。600元。
16: 以下哪种情况医保无法报销？
答案：C。属于高消费。
17: 药品目录是什么？
答案：A。国家卫生计生委制定，规定医疗机构可以使用的药品品种。
18: 以下属于基本医疗保险报销项目的是？
答案：D。常见疾病治疗。
19: 以下属于大病保险报销项目的是？
答案：C。恶性肿瘤。
20: 以下哪种药品属于医保目录之外？
答案：D。保健品。
21: 以下哪种情况医保可以报销？
答案：B。发生职业病。
22: 以下哪种情况医保不予报销？
答案：D。取出假牙。
23: 城镇居民医保基金可以用于哪些场合？
答案：C。突发重病。
24: 农村居民怎样才能获得医保？
答案：D。参加新型农村合作医疗。
25: 基层医疗机构人员可以参加哪种医疗保险？
答案：C。城镇居民医疗保险。
26: 以下属于城镇职工医保报销项目的是？
答案：A。工伤治疗费用。
27: 老年人是否可以参加城镇居民医保？
答案：B。可以。
28: 城镇居民如何享受大病保险？
答案：A。个人缴纳大病保险费用。
29: 以下属于城乡居民医疗保险基金的管理形式的是？
答案：D。风险共担。
30: 新型农村合作医疗档案变动时要怎样做？
答案：B。提交医疗材料及变动申报单。
31: 企业退休人员是否可以参加城镇居民医保？
答案：A。可以。
32: 以下医疗保险报销方式中，居民医保基金率先用完后，社会医疗保险再用新型的是？
答案：D。合作医疗。
33: 以下哪个人群不在基本医疗保险范围内？
答案：C。不满16岁的未成年人。
34: 城镇居民可以在哪些地方购买医保保险？
答案：A。社保局、邮政、银行。
35: 全民医保的主要目的是什么？
答案：B。解决百姓看病难、看病贵问题。
36: 新型农村合作医疗的缴费方式是什么？
答案：D。个人筹资和补助资金。
37: 以下哪种药品不在医保报销范围之内？
答案：D。保健品。
38: 城镇居民医保的门诊报销比例为多少？
答案：C。50%。
39: 城镇居民医保的门诊报销费用上限是多少？
答案：B。800元。
40: 以下属于参保人员义务的是？
答案：D。准确按规定缴纳医保费用。
41: 以下属于城乡居民医保报销范围的是？
答案：C。重大疾病治疗。
42: 医保基金的主要来源包括哪些方面？
答案：A。个人缴费和社会统一基金。
43: 以下哪种情况医保费用不予报销？
答案：A。自愿留观。
44: 城市居民总共可以享受多少次免费体检？
答案：B。一年一次。
45: 以下属于农村医保缴费人员的是？
答案：D。其他农村居民。
46: 农村居民怎样才能享受农村医保待遇？
答案：B。按规定缴纳农村医保费用。
47: 以下哪种情况医保费用可以报销？
答案：B。生育保健。
48: 以下属于医保报销材料的是？
答案：A。诊疗记录单。
49: 以下哪个人群需要参加城镇职工医保？
答案：B。公务员。
50: 全民医保等于免费看病？
答案：B。不是。
四、参考书目
对于想要考取国家二级医保基金专业技术资格证书的考生们，建议学习以下几本参考书，获得更全面的知识：
《医疗保险操作与管理》
《医疗保险实操教程》
《医保知识与实务》
以上就是在医保基金考试100题及答案详解中所包含的全部内容。希望能对考生复习备考有所帮助，祝愿大家都能考取考试合格证书，为医疗保险事业的发展做出自己的贡献！
