美联储加息25个基点并暗示暂停，鲍威尔称“现在降息为时过早”
1. 保险公司稽查怎么调查？
保险公司进行稽查的主要目的是确保被保险人的信息和索赔情况真实准确，以防止欺诈行为的发生。下面是一般的保险公司稽查调查方法：1. 调查资料审核：保险公司会对被保险人的申请资料进行审核，包括个人信息、健康状况、财产状况等。他们会检查提供的文件是否真实有效，有无伪造或篡改。2. 现场调查：在一些重大事件、理赔申请或风险情况下，保险公司可能会派出专业调查人员进行现场调查。这些调查人员会实地勘察事故现场、询问证人或相关当事人，收集更多的证据。3. 档案查阅：保险公司可能会调阅被保险人的相关档案，比如医疗记录、车辆维修记录等，来核实索赔或保险事故的真实性。4. 调查报告：调查人员会编写调查报告，详细记录调查结果和相关证据。这些报告将成为保险公司决定是否理赔的依据。5. 数据比对：保险公司也会通过内部数据库、外部资源和其他保险公司进行数据比对，以确定被保险人的信息是否合理和真实。6. 联络证人：保险公司可能会与事故现场的相关证人进行联系，并询问有关情况以完善调查。需要注意的是，保险公司的稽查调查必须符合法律和行业规定，并保护被保险人的隐私权。如果您被保险公司稽查调查，应提供真实准确的信息予以配合，避免因提供虚假信息而面临法律风险。
2. 保险公司稽查怎么调查？
保险公司进行稽查的主要目的是确保被保险人的信息和索赔情况真实准确，以防止欺诈行为的发生。下面是一般的保险公司稽查调查方法：1. 调查资料审核：保险公司会对被保险人的申请资料进行审核，包括个人信息、健康状况、财产状况等。他们会检查提供的文件是否真实有效，有无伪造或篡改。2. 现场调查：在一些重大事件、理赔申请或风险情况下，保险公司可能会派出专业调查人员进行现场调查。这些调查人员会实地勘察事故现场、询问证人或相关当事人，收集更多的证据。3. 档案查阅：保险公司可能会调阅被保险人的相关档案，比如医疗记录、车辆维修记录等，来核实索赔或保险事故的真实性。4. 调查报告：调查人员会编写调查报告，详细记录调查结果和相关证据。这些报告将成为保险公司决定是否理赔的依据。5. 数据比对：保险公司也会通过内部数据库、外部资源和其他保险公司进行数据比对，以确定被保险人的信息是否合理和真实。6. 联络证人：保险公司可能会与事故现场的相关证人进行联系，并询问有关情况以完善调查。需要注意的是，保险公司的稽查调查必须符合法律和行业规定，并保护被保险人的隐私权。如果您被保险公司稽查调查，应提供真实准确的信息予以配合，避免因提供虚假信息而面临法律风险。
3. 医疗质量管理十大指标？
【目标一】提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率
这个指标是我院做得最好的。目前的急诊PCI率在90%以上，加上溶栓，达到100%。大概从2015年医院就开始做这个指标，成功的主要经验是：体现了医院整体意志，而不仅是急诊科或心血管科的事；组建了有效的团队（包括心血管、胸心外科、急诊、导管室、检验、药学、营养、心理、个管师）；高度循证意识，以国际指南为依据；信息化的流程再造，包括自主开发的个案管理系统、时间节点自动化数据采集、BI系统的数据质控深挖等；全周期的健康管理和健康教育体系。
【目标二】提高急性脑梗死再灌注治疗率
医院刚通过国家高级卒中中心，这个指标也做得比较好。但还有很多可以持续改进的地方。尤其在评估筛查、溶栓流程优化、机械取栓率等方面，尚需大力加强。
【目标三】提高肿瘤治疗前临床 TNM 分期评估率
TNM 分期并不难，需要克服的是医生的惰性，很多医生仅仅是由于偷懒，才忽视精细的TNM分期。该项指标优先关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，可以把这些指标分解到个专业科室去，摸清目前的基线水平，制定目标值（理当以100%为目标），与考核直接挂钩。只要力度到位，并不难。
【目标四】提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
病原学检验项目包括：细菌培养、真菌培养；降钙素 原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚糖检测（G 试 验）等。这个指标需要克服的是医生的习惯，要使医生在治疗性使用抗菌药物之前都常规做病原学检测，并不是件容易的事。难点在于数据的采集，只有实现信息化的数据自动采集，才能真正做好这个指标。
【目标五】提高静脉血栓栓塞症规范预防率
静脉血栓栓塞症(VTE) 包括深静脉血栓形成(DVT)和 肺血栓栓塞症(PTE)，是导致患者非预期死亡的重要原因之 一。我院自2015年以来就高度重视这个指标，有完整的规范，并做进了电子病历。规范的重点在两个方面：评估和干预（药物预防、机械预防），两点都做到了，才叫规范。但是，我们没有持续运用质量管理工具来改进这个指标。所以，其框架毕具，而内涵不实。
【目标六】提高病案首页主要诊断编码正确率
提高这个指标的关键在领导。因为关键在人。有资质的编码员是否足够？病历审查人员是否足够？归档病历的审查率能否达到70%以上？信息化是否满足现代病历质量管理的要求？这些都是制约病案首页质量的关键。
【目标七】提高医疗质量安全不良事件报告率
这个指标的关键是文化。安全文化的透明通报和非惩罚机制是鼓励不良事件报告的；而现实中的羞耻文化和追责文化往往与其相矛盾。二者的分界点在哪里？如何兼顾？是安全文化建设中最难的地方。医疗不良事件报告数量远远低于护理，这与医疗纠纷远远大于护理纠纷成鲜明的反比，并非没有内在的原因和逻辑。
【目标八】降低住院患者静脉输液使用率
仅仅看输液率，大多数医院的现实是很残酷的。除了康复科、中医科等极少数科室外，绝大多数科室的输液率近乎100%。要把这些科室从100%降一点，降到90%甚至80%，都是非常艰难的。核心策略是加强循证理念的教育，制定科室不需要输液的病种目录。
最终，如果可以看到儿科部分住院病人不输液、产科顺产不输液、外科多数一类切口手术不输液、内分泌消化神内肾内风湿等内科部分病人不输液、眼科多数病人不输液等等，就是巨大的进步了。
作为配套，最好还做一个降低床均输液组数的指标，对于合理用药非常有意义。输一两组液体，和输七八组是完全不同的质量层次。
【目标九】降低血管内导管相关血流感染发生率
这是院感的核心指标，关键在于数据的真实性和完整性。
【目标十】降低阴道分娩并发症发生率
使这个指标有意义的前提是，剖宫产率已经降到合理的水平。
以上是作为职业质管人感于事的随想，没有深思熟虑，更不是系统方案。无论如何，这十大目标必然是今年医疗质控的重点指标，逃不过的。
4. 保险公司稽查怎么调查？
保险公司进行稽查的主要目的是确保被保险人的信息和索赔情况真实准确，以防止欺诈行为的发生。下面是一般的保险公司稽查调查方法：1. 调查资料审核：保险公司会对被保险人的申请资料进行审核，包括个人信息、健康状况、财产状况等。他们会检查提供的文件是否真实有效，有无伪造或篡改。2. 现场调查：在一些重大事件、理赔申请或风险情况下，保险公司可能会派出专业调查人员进行现场调查。这些调查人员会实地勘察事故现场、询问证人或相关当事人，收集更多的证据。3. 档案查阅：保险公司可能会调阅被保险人的相关档案，比如医疗记录、车辆维修记录等，来核实索赔或保险事故的真实性。4. 调查报告：调查人员会编写调查报告，详细记录调查结果和相关证据。这些报告将成为保险公司决定是否理赔的依据。5. 数据比对：保险公司也会通过内部数据库、外部资源和其他保险公司进行数据比对，以确定被保险人的信息是否合理和真实。6. 联络证人：保险公司可能会与事故现场的相关证人进行联系，并询问有关情况以完善调查。需要注意的是，保险公司的稽查调查必须符合法律和行业规定，并保护被保险人的隐私权。如果您被保险公司稽查调查，应提供真实准确的信息予以配合，避免因提供虚假信息而面临法律风险。
5. 保险公司稽查怎么调查？
保险公司进行稽查的主要目的是确保被保险人的信息和索赔情况真实准确，以防止欺诈行为的发生。下面是一般的保险公司稽查调查方法：1. 调查资料审核：保险公司会对被保险人的申请资料进行审核，包括个人信息、健康状况、财产状况等。他们会检查提供的文件是否真实有效，有无伪造或篡改。2. 现场调查：在一些重大事件、理赔申请或风险情况下，保险公司可能会派出专业调查人员进行现场调查。这些调查人员会实地勘察事故现场、询问证人或相关当事人，收集更多的证据。3. 档案查阅：保险公司可能会调阅被保险人的相关档案，比如医疗记录、车辆维修记录等，来核实索赔或保险事故的真实性。4. 调查报告：调查人员会编写调查报告，详细记录调查结果和相关证据。这些报告将成为保险公司决定是否理赔的依据。5. 数据比对：保险公司也会通过内部数据库、外部资源和其他保险公司进行数据比对，以确定被保险人的信息是否合理和真实。6. 联络证人：保险公司可能会与事故现场的相关证人进行联系，并询问有关情况以完善调查。需要注意的是，保险公司的稽查调查必须符合法律和行业规定，并保护被保险人的隐私权。如果您被保险公司稽查调查，应提供真实准确的信息予以配合，避免因提供虚假信息而面临法律风险。
6. 医疗质量管理十大指标？
【目标一】提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率
这个指标是我院做得最好的。目前的急诊PCI率在90%以上，加上溶栓，达到100%。大概从2015年医院就开始做这个指标，成功的主要经验是：体现了医院整体意志，而不仅是急诊科或心血管科的事；组建了有效的团队（包括心血管、胸心外科、急诊、导管室、检验、药学、营养、心理、个管师）；高度循证意识，以国际指南为依据；信息化的流程再造，包括自主开发的个案管理系统、时间节点自动化数据采集、BI系统的数据质控深挖等；全周期的健康管理和健康教育体系。
【目标二】提高急性脑梗死再灌注治疗率
医院刚通过国家高级卒中中心，这个指标也做得比较好。但还有很多可以持续改进的地方。尤其在评估筛查、溶栓流程优化、机械取栓率等方面，尚需大力加强。
【目标三】提高肿瘤治疗前临床 TNM 分期评估率
TNM 分期并不难，需要克服的是医生的惰性，很多医生仅仅是由于偷懒，才忽视精细的TNM分期。该项指标优先关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，可以把这些指标分解到个专业科室去，摸清目前的基线水平，制定目标值（理当以100%为目标），与考核直接挂钩。只要力度到位，并不难。
【目标四】提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
病原学检验项目包括：细菌培养、真菌培养；降钙素 原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚糖检测（G 试 验）等。这个指标需要克服的是医生的习惯，要使医生在治疗性使用抗菌药物之前都常规做病原学检测，并不是件容易的事。难点在于数据的采集，只有实现信息化的数据自动采集，才能真正做好这个指标。
【目标五】提高静脉血栓栓塞症规范预防率
静脉血栓栓塞症(VTE) 包括深静脉血栓形成(DVT)和 肺血栓栓塞症(PTE)，是导致患者非预期死亡的重要原因之 一。我院自2015年以来就高度重视这个指标，有完整的规范，并做进了电子病历。规范的重点在两个方面：评估和干预（药物预防、机械预防），两点都做到了，才叫规范。但是，我们没有持续运用质量管理工具来改进这个指标。所以，其框架毕具，而内涵不实。
【目标六】提高病案首页主要诊断编码正确率
提高这个指标的关键在领导。因为关键在人。有资质的编码员是否足够？病历审查人员是否足够？归档病历的审查率能否达到70%以上？信息化是否满足现代病历质量管理的要求？这些都是制约病案首页质量的关键。
【目标七】提高医疗质量安全不良事件报告率
这个指标的关键是文化。安全文化的透明通报和非惩罚机制是鼓励不良事件报告的；而现实中的羞耻文化和追责文化往往与其相矛盾。二者的分界点在哪里？如何兼顾？是安全文化建设中最难的地方。医疗不良事件报告数量远远低于护理，这与医疗纠纷远远大于护理纠纷成鲜明的反比，并非没有内在的原因和逻辑。
【目标八】降低住院患者静脉输液使用率
仅仅看输液率，大多数医院的现实是很残酷的。除了康复科、中医科等极少数科室外，绝大多数科室的输液率近乎100%。要把这些科室从100%降一点，降到90%甚至80%，都是非常艰难的。核心策略是加强循证理念的教育，制定科室不需要输液的病种目录。
最终，如果可以看到儿科部分住院病人不输液、产科顺产不输液、外科多数一类切口手术不输液、内分泌消化神内肾内风湿等内科部分病人不输液、眼科多数病人不输液等等，就是巨大的进步了。
作为配套，最好还做一个降低床均输液组数的指标，对于合理用药非常有意义。输一两组液体，和输七八组是完全不同的质量层次。
【目标九】降低血管内导管相关血流感染发生率
这是院感的核心指标，关键在于数据的真实性和完整性。
【目标十】降低阴道分娩并发症发生率
使这个指标有意义的前提是，剖宫产率已经降到合理的水平。
以上是作为职业质管人感于事的随想，没有深思熟虑，更不是系统方案。无论如何，这十大目标必然是今年医疗质控的重点指标，逃不过的。
7. 医疗质量管理十大指标？
【目标一】提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率
这个指标是我院做得最好的。目前的急诊PCI率在90%以上，加上溶栓，达到100%。大概从2015年医院就开始做这个指标，成功的主要经验是：体现了医院整体意志，而不仅是急诊科或心血管科的事；组建了有效的团队（包括心血管、胸心外科、急诊、导管室、检验、药学、营养、心理、个管师）；高度循证意识，以国际指南为依据；信息化的流程再造，包括自主开发的个案管理系统、时间节点自动化数据采集、BI系统的数据质控深挖等；全周期的健康管理和健康教育体系。
【目标二】提高急性脑梗死再灌注治疗率
医院刚通过国家高级卒中中心，这个指标也做得比较好。但还有很多可以持续改进的地方。尤其在评估筛查、溶栓流程优化、机械取栓率等方面，尚需大力加强。
【目标三】提高肿瘤治疗前临床 TNM 分期评估率
TNM 分期并不难，需要克服的是医生的惰性，很多医生仅仅是由于偷懒，才忽视精细的TNM分期。该项指标优先关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，可以把这些指标分解到个专业科室去，摸清目前的基线水平，制定目标值（理当以100%为目标），与考核直接挂钩。只要力度到位，并不难。
【目标四】提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
病原学检验项目包括：细菌培养、真菌培养；降钙素 原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚糖检测（G 试 验）等。这个指标需要克服的是医生的习惯，要使医生在治疗性使用抗菌药物之前都常规做病原学检测，并不是件容易的事。难点在于数据的采集，只有实现信息化的数据自动采集，才能真正做好这个指标。
【目标五】提高静脉血栓栓塞症规范预防率
静脉血栓栓塞症(VTE) 包括深静脉血栓形成(DVT)和 肺血栓栓塞症(PTE)，是导致患者非预期死亡的重要原因之 一。我院自2015年以来就高度重视这个指标，有完整的规范，并做进了电子病历。规范的重点在两个方面：评估和干预（药物预防、机械预防），两点都做到了，才叫规范。但是，我们没有持续运用质量管理工具来改进这个指标。所以，其框架毕具，而内涵不实。
【目标六】提高病案首页主要诊断编码正确率
提高这个指标的关键在领导。因为关键在人。有资质的编码员是否足够？病历审查人员是否足够？归档病历的审查率能否达到70%以上？信息化是否满足现代病历质量管理的要求？这些都是制约病案首页质量的关键。
【目标七】提高医疗质量安全不良事件报告率
这个指标的关键是文化。安全文化的透明通报和非惩罚机制是鼓励不良事件报告的；而现实中的羞耻文化和追责文化往往与其相矛盾。二者的分界点在哪里？如何兼顾？是安全文化建设中最难的地方。医疗不良事件报告数量远远低于护理，这与医疗纠纷远远大于护理纠纷成鲜明的反比，并非没有内在的原因和逻辑。
【目标八】降低住院患者静脉输液使用率
仅仅看输液率，大多数医院的现实是很残酷的。除了康复科、中医科等极少数科室外，绝大多数科室的输液率近乎100%。要把这些科室从100%降一点，降到90%甚至80%，都是非常艰难的。核心策略是加强循证理念的教育，制定科室不需要输液的病种目录。
最终，如果可以看到儿科部分住院病人不输液、产科顺产不输液、外科多数一类切口手术不输液、内分泌消化神内肾内风湿等内科部分病人不输液、眼科多数病人不输液等等，就是巨大的进步了。
作为配套，最好还做一个降低床均输液组数的指标，对于合理用药非常有意义。输一两组液体，和输七八组是完全不同的质量层次。
【目标九】降低血管内导管相关血流感染发生率
这是院感的核心指标，关键在于数据的真实性和完整性。
【目标十】降低阴道分娩并发症发生率
使这个指标有意义的前提是，剖宫产率已经降到合理的水平。
以上是作为职业质管人感于事的随想，没有深思熟虑，更不是系统方案。无论如何，这十大目标必然是今年医疗质控的重点指标，逃不过的。
8. 医疗质量管理十大指标？
【目标一】提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率
这个指标是我院做得最好的。目前的急诊PCI率在90%以上，加上溶栓，达到100%。大概从2015年医院就开始做这个指标，成功的主要经验是：体现了医院整体意志，而不仅是急诊科或心血管科的事；组建了有效的团队（包括心血管、胸心外科、急诊、导管室、检验、药学、营养、心理、个管师）；高度循证意识，以国际指南为依据；信息化的流程再造，包括自主开发的个案管理系统、时间节点自动化数据采集、BI系统的数据质控深挖等；全周期的健康管理和健康教育体系。
【目标二】提高急性脑梗死再灌注治疗率
医院刚通过国家高级卒中中心，这个指标也做得比较好。但还有很多可以持续改进的地方。尤其在评估筛查、溶栓流程优化、机械取栓率等方面，尚需大力加强。
【目标三】提高肿瘤治疗前临床 TNM 分期评估率
TNM 分期并不难，需要克服的是医生的惰性，很多医生仅仅是由于偷懒，才忽视精细的TNM分期。该项指标优先关注肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌，可以把这些指标分解到个专业科室去，摸清目前的基线水平，制定目标值（理当以100%为目标），与考核直接挂钩。只要力度到位，并不难。
【目标四】提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
病原学检验项目包括：细菌培养、真菌培养；降钙素 原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚糖检测（G 试 验）等。这个指标需要克服的是医生的习惯，要使医生在治疗性使用抗菌药物之前都常规做病原学检测，并不是件容易的事。难点在于数据的采集，只有实现信息化的数据自动采集，才能真正做好这个指标。
【目标五】提高静脉血栓栓塞症规范预防率
静脉血栓栓塞症(VTE) 包括深静脉血栓形成(DVT)和 肺血栓栓塞症(PTE)，是导致患者非预期死亡的重要原因之 一。我院自2015年以来就高度重视这个指标，有完整的规范，并做进了电子病历。规范的重点在两个方面：评估和干预（药物预防、机械预防），两点都做到了，才叫规范。但是，我们没有持续运用质量管理工具来改进这个指标。所以，其框架毕具，而内涵不实。
【目标六】提高病案首页主要诊断编码正确率
提高这个指标的关键在领导。因为关键在人。有资质的编码员是否足够？病历审查人员是否足够？归档病历的审查率能否达到70%以上？信息化是否满足现代病历质量管理的要求？这些都是制约病案首页质量的关键。
【目标七】提高医疗质量安全不良事件报告率
这个指标的关键是文化。安全文化的透明通报和非惩罚机制是鼓励不良事件报告的；而现实中的羞耻文化和追责文化往往与其相矛盾。二者的分界点在哪里？如何兼顾？是安全文化建设中最难的地方。医疗不良事件报告数量远远低于护理，这与医疗纠纷远远大于护理纠纷成鲜明的反比，并非没有内在的原因和逻辑。
【目标八】降低住院患者静脉输液使用率
仅仅看输液率，大多数医院的现实是很残酷的。除了康复科、中医科等极少数科室外，绝大多数科室的输液率近乎100%。要把这些科室从100%降一点，降到90%甚至80%，都是非常艰难的。核心策略是加强循证理念的教育，制定科室不需要输液的病种目录。
最终，如果可以看到儿科部分住院病人不输液、产科顺产不输液、外科多数一类切口手术不输液、内分泌消化神内肾内风湿等内科部分病人不输液、眼科多数病人不输液等等，就是巨大的进步了。
作为配套，最好还做一个降低床均输液组数的指标，对于合理用药非常有意义。输一两组液体，和输七八组是完全不同的质量层次。
【目标九】降低血管内导管相关血流感染发生率
这是院感的核心指标，关键在于数据的真实性和完整性。
【目标十】降低阴道分娩并发症发生率
使这个指标有意义的前提是，剖宫产率已经降到合理的水平。
以上是作为职业质管人感于事的随想，没有深思熟虑，更不是系统方案。无论如何，这十大目标必然是今年医疗质控的重点指标，逃不过的。
